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质控科

1、在院长和主管副院长的领导下,根据三级甲等医院标准,持续改进医院整体质量,使之符合医院的宗旨、目标和三级甲等医院的标准。

2、根据三级甲等医院标准和医院的战略目标,定期组织讨论更新医院的规章制度和制定跨部门工作流程。

3、 拟定全院医疗质控工作制度、方案和措施。参与医院行政查房,参与全院性医疗、护理、医技及后勤保障质量检查,监督各个质量管理环节具体工作的落实。

4、与医务科、护理部、院感科、临床科室、医技科室密切配合,随时协调医院各部门、科室的运作。

5、针对质控过程发现的存在问题,进行跟踪检查分析,制订改进和控制措施,控制医疗风险。

6、参与医院新技术、新项目的准入评估、决定。

7、定期组织各科质控人员进行培训、交流,研究质控工作存在问题并拟定改进措施,持续改进质控工作,提高医疗质量。

8、做好全院质控人员资格审核、工作质量评价及优秀质控员评定。

9、做好全院各部门、科室的质量考核、质量绩效的评定。